 |
Предоперационный этап: Измерения
При работе в области премоляров и моляров нижней челюсти нужно проявлять осторожность, чтобы не повредить нижний альвеолярный нерв и подбородочное отверстие. Нижнечелюстной нерв в этом участке часто отклоняется в направлении коронок зубов. 
Важно избегать прободения поднижнечелюстной ямки, расположенной ниже челюстно-подъязычной линии. Особую осторожность следует проявлять вблизи подъязычного пространства в передней части нижней челюсти, где располагается подъязычная артерия. Случайной перфорации язычных костных пластинок можно избежать, ориентируя пилотный бор и фрезы в щечном направлении. Во время препарирования следует контролировать участок пальцем. 
Необходимо точно определить локализацию верхнечелюстных пазух и дна полости носа, чтобы избежать их случайного прободения фрезой или имплантатом. 
Расстояние между верхушечной частью ложа имплантата и нижнечелюстным каналом должно составлять минимум 2 мм. Секреты успеха
• При обследовании пациента попросите его закрыть рот. Определите, достаточно ли имеющегося межокклюзионного пространства для предполагаемого протеза. • Чтобы улучшить состояние мягких тканей вокруг будущего протеза, может понадобиться коррекция уздечки. • Хотя обычно нет необходимости проводить компьютерную томографию (КТ), иногда она может оказаться полезной. Например, КТ поможет определить точное расположение имплантата при минимуме костной ткани или уточнить положение анатомических структур. |
