Немедленная стабилизация и функциональная нагрузка / полный зубной ряд / система Integrated Abutment Crowns™: установка двадцати семи имплантатаов с немедленной стабилизацией и функциональной нагрузкой, реставрация по системе Integrated Abutment Crowns™
В этом клиническом случае показана установка и реставрация двадцати семи имплантатаов с немедленной функциональной нагрузкой и стабилизацией.
![]() |
1. | Рентгенограмма, сделанная до операции. |
![]() |
2. | Внешний вид верхних резцов с пришеечным кариесом. |
![]() |
3. | Внешний вид верхнего альвеолярного отростка после удаления нескольких зубов. |
![]() |
4. | Внешний вид пластикового хирургического шаблона в полости рта. |
![]() |
5. | Внешний вид каппы, изготовленной вакуумным методом, в полости рта. |
![]() |
6. | Выполняется начальная остеотомия, пилотным бором длиной 2,5 мм, при 1100 об/мин, с водным охлаждением. |
![]() |
7. | Пилотный бор длиной 2,5 мм выводится из костной полости. |
![]() |
8. | Семь направляющих штифтов указывают на параллельность траекторий бора для остеотомии. |
![]() |
9. | Расширение остеотомических отверстий выполняют захватывающей фрезой, при 50 об/мин. Пальцем свободной руки оказывают давление на наконечник в апикальном направлении. |
![]() |
10. | Удерживая имплантат в пластиковой упаковке, закрепляют его на инструменте для введения имплантата. |
![]() |
11. | С помощью специального инструмента имплантат вводится в подготовленное отверстие в кости. |
![]() |
12. | С помощью специального инструмента имплантат вводится в подготовленное отверстие в кости. |
![]() |
13. | В ложе имплантата вводится глубиномер, чтобы правильно подобрать абатмент с соответствующей величиной уступа. |
![]() |
14. | В ложе имплантата вводится глубиномер, чтобы правильно подобрать абатмент с соответствующей величиной уступа. |
![]() |
15. | Вид имплантатов с окклюзионной поверхности. |
![]() |
16. | Абатмент размером 5.0мм x 4.0мм, со скрытым уступом, вводится в ложе имплантата, с усилием, не превышающим пальцевое давление. |
![]() |
17. | Абатмент размером 5.0мм x 4.0мм, со скрытым уступом, вводится в ложе имплантата, с усилием, не превышающим пальцевое давление. Ширина абатмента должна быть достаточной, чтобы поддерживать межзубные сосочки, не повреждая их. |
![]() |
18. | Внешний вид абатментов, установленных в имплантаты. |
![]() |
19. | Акриловые колпачки, которые надеваются на шеечную часть абатмента, корректируют, чтобы освободить место для межзубных сосочков. |
![]() |
20. | Акриловые колпачки надевают на абатменты, располагая их плоской стороной к вестибулярной поверхности. |
![]() |
21. | Длинный акриловый колпачок (4 мм) надевают на абатмент длиной 4,0 мм. |
![]() |
22. | На акриловых колпачках фиксируют временный протез, изготовленный в лаборатории. |
![]() |
23. | Уточняют окклюзию с временным протезом. |
![]() |
24. | На временный протез наносят акриловую пластмассу холодного отверждения, чтобы зафиксировать его на акриловых колпачках. |
![]() |
25. | После обработки протез фиксируют. |
![]() |
26. | Внешний вид временного протеза с окклюзионной поверхности. |
![]() |
27. | Внешний вид временного протеза с вестибулярной поверхности. |
![]() |
28. | Снятие временного протеза для полировки. |
![]() |
29. | Снятие временного протеза для полировки. |
![]() |
30. | После полировки временный стабилизирующий протез устанавливают на абатменты. |
![]() |
31. | После полировки временный стабилизирующий протез устанавливают на абатменты. |
![]() |
32. | Внешний вид нижней челюсти после удаления зубов, разрушенных в результате кариеса. |
![]() |
33. | Начальную остеотомию выполняют 2,5 миллиметровым пилотным бором, при 1100 об/мин. |
![]() |
34. | Пальцем свободной руки оказывают давление на наконечник в апикальном направлении. |
![]() |
35. | Семь направляющих штифтов отражают параллельность остеотомических полостей. |
![]() |
36. | Специальным инструментом с рельефной ручкой вводят имплантат размером 3.5мм x 11.0мм, с покрытием из гидроксиапатита. |
![]() |
37. | Специальным инструментом с рельефной ручкой вводят имплантат размером 4.5мм x 11.0мм, с покрытием из гидроксиапатита. |
![]() |
38. | В ложе имплантата вводится глубиномер, чтобы правильно подобрать абатмент с соответствующей величиной уступа. |
![]() |
39. | В ложе имплантата вводится глубиномер, чтобы правильно подобрать абатмент с соответствующей величиной уступа. |
![]() |
40. | В ложе имплантата вводится абатмент со скрытым уступом, размером 4.0мм x 3.5мм. |
![]() |
41. | В ложе имплантата вводится абатмент со скрытым уступом, размером 4.0мм x 3.5мм. |
![]() |
42. | Десять абатментов установлены на имплантаты. |
![]() |
43. | Акриловый колпачок диаметром 4, 0 мм обрезают по длине, в соответствии с высотой каппы, изготовленной вакуумным методом. |
![]() |
44. | Четыре акриловых колпачка на абатментах. |
![]() |
45. | Десять акриловых колпачков на абатментах. |
![]() |
46. | Надев прозрачную каппу, выверяют окклюзию. |
![]() |
47. | Прозрачная каппа, надетая поверх акриловых колпачков. |
![]() |
48. | Чтобы сформировать каркас протеза, вокруг акриловых колпачков наносят композитный материал. |
![]() |
49. | После отверждения каркаса наносят дополнительный композитный материал. |
![]() |
50. | В каппу вносят композитный материал. |
![]() |
51. | Прозрачная каппа используется, чтобы сформировать временный протез. |
![]() |
52. | Снятиекаппы. |
![]() |
53. | Снятие временного стабилизирующего протеза для его полировки. |
![]() |
54. | Снятие временного стабилизирующего протеза для его полировки. |
![]() |
55. | Вид временного стабилизирующего протеза после полировки. |
![]() |
56. | Внешний вид абатментов со скрытым уступом. |
![]() |
57. | На абатменты устанавливается отполированный стабилизирующий протез. |
![]() |
58. | На абатменты устанавливается отполированный стабилизирующий протез. |
![]() |
59. | Вид перед снятием нижнего протеза для установки имплантатов в области моляров. |
![]() |
60. | Снятие нижнего временного протеза. |
![]() |
61. | Снятие нижнего временного протеза. |
![]() |
62. | Внешний вид полости рта. |
![]() |
63. | Вид нижнего зубного ряда перед установкой дополнительных имплантатов. |
![]() |
64. | Внешний вид с протезами после установки дополнительных имплантатов. |
![]() |
65. | На рентгенограмме видны двадцать семь имплантатов с немедленной функциональной нагрузкой. |
![]() |
66. | Внешний вид двадцати семи абатментов. |
![]() |
67. | Вид абатментов со скрытым уступом на верхней челюсти. |
![]() |
68. | Вид имплантатов на верхней челюсти. |
![]() |
69. | В ложа имплантатов введены слепочные штифты: белые (3,0 мм), и черные (2,0 мм). |
![]() |
70. | Вокруг штифтов наносится слепочный материал, чтобы снять слепок на уровне имплантатов. |
![]() |
71. | Внешний вид абатментов со скрытым уступом на нижней челюсти. |
![]() |
72. | Абатменты, извлеченные из имплантатов, раскладывают по порядку, чтобы установить их на место после того, как будет снят слепок. |
![]() |
73. | Внешний вид четырнадцати имплантатов и мягких тканей нижней челюсти. |
![]() |
74. | Внешний вид верхней челюсти со слепочными штифтами, белыми и черными. |
![]() |
75. | 2-миллиметровый черный пластиковый штифт вводится в ложе имплантата. |
![]() |
76. | Черный слепочный штифт занимает положенное место. |
![]() |
77. | 3-миллиметровый белый пластиковый штифт занимает положенное место. |
![]() |
78. | Вид нижней челюсти со слепочными пластиковыми абатментами. |
![]() |
79. | Вокруг штифтов наносится слепочный материал, чтобы снять слепок на уровне имплантатов. |
![]() |
80. | Слепок нижней челюсти на уровне имплантатов. |
![]() |
81. | Часть абатментов на верхней челюсти выводится из имплантатов, чтобы провести регистрацию окклюзионных соотношений. |
![]() |
82. | Часть абатментов на нижней челюсти выводится из имплантатов, чтобы провести регистрацию окклюзионных соотношений. |
![]() |
83. | В полости рта находятся восковые валики для регистрации прикуса. |
![]() |
84. | В полости рта находятся восковые валики для регистрации прикуса. |
![]() |
85. | Валики для регистрации прикуса выведены из полости рта. |
![]() |
86. | Абатменты вновь устанавливаются в ложа имплантатов, для повторной установки временных протезов. |
![]() |
87. | Регистрационные прикусные валики используют, чтобы установить модели челюстей в правильное положение. |
![]() |
88. | Внешний вид реставраций IntegratedAbutmentCrown на моделях. |
![]() |
89. | Внешний вид реставраций IntegratedAbutmentCrown на моделях (справа). |
![]() |
90. | Внешний вид реставраций IntegratedAbutmentCrown на моделях (слева). |
![]() |
91. | Внешний вид реставраций IntegratedAbutmentCrown на моделях (с небной стороны). |
![]() |
92. | ВнешнийвидреставрацийIntegrated Abutment Crown. |
![]() |
93. | Внешний вид реставраций IntegratedAbutmentCrown для нижней челюсти (с язычной стороны). |
![]() |
94. | ВнешнийвидреставрацийIntegrated Abutment Crown. |
![]() |
95. | Временный протез на верхней челюсти перед его снятием. |
![]() |
96. | Вид абатментов на верхней челюсти перед их извлечением. |
![]() |
97. | Вид имплантатов и мягких тканей верхней челюсти. |
![]() |
98. | Вид имплантатов и мягких тканей верхней челюсти, с вестибулярной стороны. |
![]() |
99. | Начало установки реставраций Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
100. | Введение четвертой реставрации Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
101. | Желтый направляющий шаблон используется для более точного позиционирования искусственных зубов Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
102. | Установка левого центрального резца. |
![]() |
103. | Желтый направляющий шаблон используется для более точного позиционирования искусственных зубов Integrated Abutment Crown™. Очень важно обнаружить и устранить любые неровности мягких тканей, кости, межзубных перегородок, которые могут помешать полной посадке коронки и срабатыванию запирательной системы абатмента и имплантата. |
![]() |
104. | Направляющий шаблон используется для установки левого бокового резца. Обратите внимание, что мягкие ткани бледнеют. |
![]() |
105. | Желтый направляющий шаблон используется для более точного позиционирования искусственных зубов Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
106. | Вид реставраций Integrated Abutment Crown™ с окклюзионной поверхности. |
![]() |
107. | После проверки боковых контактов зубной нитью, все слишком тесные контакты сошлифовывают. |
![]() |
108. | Чтобы пришлифовать слишком тесные контакты, используется серый силиконовый диск. |
![]() |
109. | Для выявления слишком тесных контактов используется синяя артикуляционная бумага. |
![]() |
110. | Для выявления слишком тесных контактов используется синяя артикуляционная бумага. |
![]() |
111. | Для выявления слишком тесных контактов используется синяя артикуляционная бумага. |
![]() |
112. | Для выявления слишком тесных контактов используется синяя артикуляционная бумага. |
![]() |
113. | Чтобы улучшить посадку реставрации Integrated Abutment Crown™, выполняется косой послабляющий разрез. |
![]() |
114. | Чтобы улучшить посадку реставрации Integrated Abutment Crown™, выполняется косой послабляющий разрез. |
![]() |
115. | Чтобы улучшить посадку реставрации Integrated Abutment Crown™, выполняется косой послабляющий разрез. |
![]() |
116. | Чтобы улучшить посадку реставраций, используется прозрачная жесткая ориентационная каппа из акрила. |
![]() |
117. | Надкостничным элеватором отодвигают мягкие ткани. |
![]() |
118. | Десневой ример на прямом держателе, с направляющим штифтом, вводится в ложе имплантата. |
![]() |
119. | Десневой ример выведен из ложа имплантата, видна костная ткань. |
![]() |
120. | Вид реставраций, установленных после устранения излишков мягких тканей и кости десневым римером. |
![]() |
121. | Окончательная фиксация реставраций проводится с использованием белого временного абатмента, закрепленного на прямом инструменте. |
![]() |
122. | Окончательная фиксация реставраций проводится с использованием белого временного абатмента, закрепленного на прямом инструменте. |
![]() |
123. | Внешний вид нижней челюсти с абатментами, после снятия временного протеза. |
![]() |
124. | Внешний вид имплантатов и мягких тканей после извлечения абатментов. |
![]() |
125. | Начальная установка реставраций Integrated Abutment Crown™ на нижней челюсти. |
![]() |
126. | Чтобы улучшить посадку реставрации Integrated Abutment Crown™, выполняется косой послабляющий разрез. |
![]() |
127. | Внешний вид после выполнения послабляющего разреза. |
![]() |
128. | Повторное введение реставрации Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
129. | Дальнейшая установка реставраций Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
130. | Желтый направляющий шаблон используется для более точного позиционирования искусственных зубов Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
131. | Десневой ример вводится в ложе имплантата по направляющему штифту, чтобы устранить излишки тканей. |
![]() |
132. | Десневой ример поворачивают, устраняя излишки тканей. |
![]() |
133. | Чтобы улучшить посадку реставраций, используется прозрачная жесткая ориентационная каппа. |
![]() |
134. | Реставрации Integrated Abutment Crown™ под прозрачной пластиковой каппой. |
![]() |
135. | Чтобы улучшить посадку реставраций, используется прозрачная жесткая ориентационная каппа из акрила. |
![]() |
136. | Введение реставраций. |
![]() |
137. | Чтобы улучшить посадку реставраций, используется прозрачная жесткая ориентационная каппа из акрила. |
![]() |
138. | Внешнийвидреставраций Integrated Abutment Crowns™. |
![]() |
139. | Окончательная фиксация реставраций (срабатывание запирательной системы) проводится с использованием белого временного абатмента, закрепленного на прямом инструменте. |
![]() |
140. | Внешний вид реставраций Integrated Abutment Crowns™. |
![]() |
141. | Внешний вид реставраций Integrated Abutment Crowns™ и абатментов со скрытым уступом. |
![]() |
142. | Вид с окклюзионной стороны: абатменты, имплантаты и реставрации. |
![]() |
143. | УстановкареставрацииIntegrated Abutment Crown™. |
![]() |
144. | Чтобы улучшить посадку реставрации Integrated Abutment Crown™, выполняется косой послабляющий разрез. |
![]() |
145. | Чтобы улучшить посадку реставрации Integrated Abutment Crown™, выполняется косой послабляющий разрез. |
![]() |
146. | Установка реставрации Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
147. | Вид с вестибулярной стороны реставраций резцов. Обратите внимание на идеальную эстетику десневого края. |
![]() |
148. | Вид двух абатментов перед их извлечением и двух искусственных зубов Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
149. | Видимплантатовиреставраций Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
150. | Чтобы улучшить посадку реставрации Integrated Abutment Crown™, выполняется косой послабляющий разрез. |
![]() |
151. | Десневой ример вводится в ложе имплантата по направляющему штифту, чтобы устранить излишки тканей. |
![]() |
152. | Чтобы улучшить посадку реставраций, используется прозрачная жесткая ориентационная каппа из акрила. |
![]() |
153. | Окончательная фиксация реставраций (срабатывание запирательной системы) проводится с использованием белого временного абатмента, закрепленного на прямом инструменте. |
![]() |
154. | УстановкареставрацииIntegrated Abutment Crown™. |
![]() |
155. | Десневой ример вводится в ложе имплантата по направляющему штифту, чтобы устранить излишки тканей. |
![]() |
156. | Сошлифовывают преждевременные окклюзионные контакты. |
![]() |
157. | Внешний вид пациента после установки двадцати семи реставраций Integrated Abutment Crown™. |
![]() |
158. | Пациента просят сомкнуть зубы и сдвигать нижнюю челюсть в разные стороны; с помощью артикуляционной бумаги выявляют и корректируют контакты в передней и боковых окклюзиях. |
![]() |
159. | Пациента просят сомкнуть зубы и сдвигать нижнюю челюсть в разные стороны; с помощью артикуляционной бумаги выявляют и корректируют контакты в передней и боковых окклюзиях. |
![]() |
160. | Пациента просят сомкнуть зубы и сдвигать нижнюю челюсть в разные стороны; с помощью артикуляционной бумаги выявляют и корректируют контакты в передней и боковых окклюзиях. |
![]() |
161. | Пациента просят сомкнуть зубы и сдвигать нижнюю челюсть в разные стороны; с помощью артикуляционной бумаги выявляют и корректируют контакты в передней и боковых окклюзиях. |
![]() |
162. | Пациента просят сомкнуть зубы и сдвигать нижнюю челюсть в разные стороны; с помощью артикуляционной бумаги выявляют и корректируют контакты в передней и боковых окклюзиях. |
![]() |
163. | Пациента просят сомкнуть зубы и сдвигать нижнюю челюсть в разные стороны; с помощью артикуляционной бумаги выявляют и корректируют контакты в передней и боковых окклюзиях. |
![]() |
164. | Пациента просят сомкнуть зубы и сдвигать нижнюю челюсть в разные стороны; с помощью артикуляционной бумаги выявляют и корректируют контакты в передней и боковых окклюзиях. |
![]() |
165. | Пациента просят сомкнуть зубы и сдвигать нижнюю челюсть в разные стороны; с помощью артикуляционной бумаги выявляют и корректируют контакты в передней и боковых окклюзиях. |
![]() |
166. | На рентгенограмме видны двадцать семь имплантатов с реставрациями Integrated Abutment Crowns™. |
![]() |
167. | Внешний вид пациента. |
![]() |
168. | Вид с правой стороны. |
![]() |
169. | Вид с левой стороны. |