Данный клинический случай демонстрирует двухэтапную имплантацию, снятие слепка с уровня имплантата и протезирование интегрированными коронками Bicon двух боковых резцов.
Первый клинический визит
![]() |
1. | Вид до снятия мостов |
![]() |
2. | Вид после снятия мостов. |
![]() |
3. | Предоперационная улыбка. |
![]() |
4. | Предоперационная радиограмма. |
![]() |
5. | Два небных лоскута удерживаются ретракционными швам. |
![]() |
6. | Выполнение пилотной остеотомии 2.0мм бором, на 1100 RPM с внешним орошением в области верхнего правого бокового резца. |
![]() |
7. | Выполнение пилотной остеотомии 2.0мм бором, на 1100 RPM с внешним орошением в области верхнего левого бокового резца. |
![]() |
8. | Два штифта параллельности показывают положение и траекторию остеотомии. |
![]() |
9. | Кость собрана в лопасть зеленой 2.5мм фрезы, используемой на скорости 50 RPM без охлаждения. |
![]() |
10. | Лунку расширяют при помощи зеленовато-голубой фрезы 3.5мм, на скорости 50 RPM, без охлаждения. |
![]() |
11. | Кость собрана в лопасть зеленовато-голубой 3.0мм лопастной фрезы |
![]() |
12. | При помощи расширяющего долота 5.5 мм выполняется расщепление в области верхнего левого бокового резца. |
![]() |
13. | Лунку расширяют при помощи голубой 3.5мм ручной фрезы, закрепленной на прямом держателе. |
![]() |
14. | Кость, собранная в лопасть 3.5 мм ручной фрезы. |
![]() |
15. | Лунку расширяют при помощи красной 4.0мм ручной фрезы, закрепленной на прямом держателе. |
![]() |
16. | Кюретой удаляют частички кости и проверяют целостность пяти стенок лунки. |
![]() |
17. | Кость, собранная в лопасть серебристой 4.5 мм ручной фрезы. |
![]() |
18. | Имплантат 4.5х8.0мм вводят в лунку при помощи инструмента для введения/извлечения имплантата. |
![]() |
19. | Имплантат 4.5х8.0мм вводят в лунку при помощи инструмента для введения/извлечения имплантата. |
![]() |
20. | Имплантат подстукиванием досаживают до конца при помощи посадочного адаптера и прямого держателя. |
![]() |
21. | 3.0мм направляющие штифты установлены в имплантаты. |
![]() |
22. | Обрезанную пластиковую заглушку помещают в установленный имплантат. |
![]() |
23. | Собранной костью закрывают имплантат. |
![]() |
24. | Снимок после операции. |
Второй визит. Четырнадцать недель спустя. |
||
![]() |
25. | После удаления временных протезов. |
![]() |
26. | Надрез сделан для раскрытия верхнего правого бокового резца. |
![]() |
27. | Заглушку вынимают при помощи инструмента для извлечения заглушки. |
![]() |
28. | Заглушку вынимают при помощи инструмента для извлечения заглушки. |
![]() |
29. | При помощи зеленого 3.0мм слепочного римера, вращаемого вокруг направляющего штифта, удаляем излишки тканей, которые могут помешать вставить трансфер до конца. |
![]() |
30. | Вид коронки, зацементированной на правом клыке. |
![]() |
31. | Зеленый 3.0 мм слепочный трансфер подрезают, чтобы избежать соприкосновения с соседними зубами, которое может исказить траекторию аналога. |
![]() |
32. | Пластиковый слепочный трансфер вставляют в имплантат. |
![]() |
33. | И досаживают подстукиванием после цементации коронки на левом верхнем клыке. |
![]() |
34. | Вокруг трансферов наносят слепочную массу и снимают слепок с уровня имплантата. |
Третий визит: месяц спустя |
||
![]() |
35. | Вид двух интегрированных коронок (IAC) на гипсовой модели. |
![]() |
36. | Две интегрированные коронки (IAC). Отметьте, что полусферическое основание абатмента не закрыто композитом. |
![]() |
37. | Вид временных коронок до их замены интегрированными. |
![]() |
38. | Извлечение временной коронки. |
![]() |
39. | Извлечение временной коронки. |
![]() |
40. | Интегрированную коронку устанавливают после очистки колодца имплантата ватным аппликатором, смоченным в спиртовом растворе. |
![]() |
41. | Интегрированную коронку устанавливают после очистки колодца имплантата ватным аппликатором, смоченным в спиртовом растворе. |
![]() |
42. | При помощи полировочной штрипсы с алмазным напылением выверяют пассивные межпроксимальные контакты. |
![]() |
43. | Моделирующая жидкость до нанесения на интегрированную коронку (IAC). |
![]() |
44. | Засвечивание нанесенной моделирующей жидкости. |
![]() |
45. | Вид композита Ceramage перед нанесением на интегрированную коронку (IAC). |
![]() |
46. | Нанесение композита Ceramage на межпроксимальные поверхности интегрированной коронки (IAC). |
![]() |
47. | Засвечивание бондинга. |
![]() |
48. | Колодец имплантата прочищают ватным аппликатором, смоченным в спиртовом растворе. |
![]() |
49. | Колодец имплантата прочищают ватным аппликатором, смоченным в спиртовом растворе. |
![]() |
50. | Установка интегрированной коронки (IAC). |
![]() |
51. | Установка интегрированной коронки (IAC). |
![]() |
52. | Композитный материал Ceramage добавляют в пришеечную область интегрированной коронки. |
![]() |
53. | Композитный материал Ceramage добавляют в пришеечную область интегрированной коронки. |
![]() |
54. | Засвечивание добавленного материала. |
![]() |
55. | Полировка интегрированной коронки при помощи акрилового диска. |
![]() |
56. | Интегрированная коронка в устройстве для установки коронок, изготовление посадочного шаблона из термопластмассы. |
![]() |
57. | Установка интегрированной коронки с новыми контурами. |
![]() |
58. | Установка интегрированной коронки. |
![]() |
59. | Зубная нить используется для проверки межпроксимальных контактов. |
![]() |
61. | Вид сразу после установки интегрированной коронки. |
![]() |
62. | Желтый посадочный шаблон (изготовлен заранее) из термопластмассы закреплен на прямом держателе и облегчает правильное позиционирование коронки по длинной оси штифта абатмента и колодца имплантата. |
![]() |
63. | Желтый посадочный шаблон (изготовлен заранее) из термопластмассы закреплен на прямом держателе и облегчает правильное позиционирование коронки по длинной оси штифта абатмента и колодца имплантата. |
![]() |
64. | При помощи полировочной штрипсы с алмазным напылением удаляем излишки композита с межпроксимального контакта, чтобы облегчить активацию конусного соединения. |
![]() |
65. | Снимок после установки. |
![]() |
66. | Снимок после установки. |
![]() |
67. | Интегрированная коронка (IAC) |
![]() |
68. | Интегрированная коронка (IAC) |
![]() |
69. | Вид спереди. |
Четвертый визит: два месяца спустя |
||
![]() |
70. | Вид интегрированных коронок (IAC) в прикусе. |
![]() |
71. | Два месяца после установки. |
![]() |
72. | Два месяца после установки. |
![]() |
73. | Вид интегрированных коронок (IAC) |
Пятый визит: семь месяцев спустя |
||
![]() |
74. | Семь месяцев после установки. |
![]() |
75. | Правая сторона, семь месяцев после установки |
![]() |
76. | Левая сторона, семь месяцев после установки. |
![]() |
77. | Фронтальная область, семь месяцев после установки коронок. |
![]() |
78. | Улыбка. |
![]() |
79. | Снимок, семь месяцев после установки. |
![]() |
80. | Снимок, семь месяцев после установки. |